Santé

Arthrite à la clavicule et à l'épaule

Arthrite à la clavicule et à l'épaule



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Une élingue diminue la pression sur le joint AC.

Hemera Technologies / AbleStock.com / Getty Images

L'arthrite peut se développer dans n'importe quelle articulation qui bouge. L'articulation acromio-claviculaire, également appelée articulation AC, est formée par la clavicule et une partie de l'omoplate. L'arthrite dans les articulations AC se développe souvent à la suite de blessures antérieures au ligament entre les os ou de la rupture progressive du rembourrage entre les os.

Anatomie

L'articulation AC est sur le dessus de l'épaule. Un mouvement minimal se produit dans cette articulation. La clavicule tourne légèrement avec le mouvement de l'épaule et une petite quantité de glissement vers l'avant et vers l'arrière se produit lorsque l'omoplate se déplace. L'arthrose - la dégradation du cartilage qui recouvre l'articulation - est une cause fréquente de douleur à cette articulation. Cette forme d'arthrite de l'épaule affecte le plus souvent les personnes âgées de plus de 50 ans. Elle peut se développer chez les personnes plus jeunes ayant des antécédents de traumatisme aux activités articulaires ou répétitives.

Symptômes et Diagnostic

La douleur au sommet de l'épaule est généralement le premier symptôme de l'arthrite articulaire à CA. Cette douleur augmente souvent lorsque vous atteignez votre tête ou que vous êtes allongé sur le bras pendant votre sommeil. Les mouvements qui rapprochent les os, comme atteindre le bras sur le corps, augmentent également la douleur. Des cliquetis et des éclats apparaissent parfois au niveau de l'articulation La mobilité des épaules peut diminuer avec le temps.

L'arthrite articulaire alternative est diagnostiquée à l'aide d'un examen physique et d'une discussion sur les symptômes. La douleur et la tendresse surviennent au niveau de l'articulation. Les rayons X sont parfois utilisés pour faciliter le diagnostic. Une diminution de l'espace ou une croissance osseuse supplémentaire entre l'acromion et la clavicule sur une radiographie sont des résultats typiques avec l'arthrite de cette articulation.

Traitement conservateur

La douleur causée par l'arthrite articulaire alternative peut disparaître avec un traitement conservateur. Des médicaments tels que le naproxène (Aleve, Naprosyn), l'ibuprofène (Advil, Motrin) et l'aspirine peuvent être utilisés pour réduire la douleur et l'inflammation. La cortisone est parfois injectée directement dans l'articulation.

La physiothérapie utilise la chaleur, les ultrasons et une stimulation électrique pour réduire la douleur et l'inflammation. Les exercices d'amplitude articulaire améliorent les mouvements de l'épaule et les exercices de renforcement améliorent la posture pour soulager la pression sur l'articulation AC. Un massage est parfois effectué par le thérapeute pour diminuer la tension associée au tissu cicatriciel dans le ligament entre les os.

Chirurgie

Une intervention chirurgicale est parfois nécessaire pour traiter l'arthrite articulaire alternative. L'extrémité de la clavicule est généralement retirée pour atténuer la compression au niveau du joint alternatif. La procédure peut être réalisée sous arthroscopie avec de minuscules incisions utilisées pour insérer une caméra miniature et des instruments chirurgicaux à travers la peau. Une intervention chirurgicale ouverte peut également être réalisée, permettant au médecin de voir l'articulation directement.

Cette opération, appelée résection de l'articulation AC, nécessite de couper certains muscles pour que le chirurgien puisse opérer l'articulation AC. Les muscles sont remis en place après la réparation de l'articulation. Cela peut conduire à la faiblesse sur la route. Le relâchement des ligaments à proximité après une chirurgie peut également causer une instabilité de l'articulation. Selon les auteurs d'un article de juin 2008 publié dans "Current Reviews in Musculoskeletal Medicine", la chirurgie soulage avec succès les douleurs articulaires causées par le CA chez la plupart des personnes qui subissent cette intervention.